Hrotové stehy pre endoskopickú chirurgiu
Uzlovanie je posledným postupom uzavretia rany šitím.Chirurgovia vždy potrebujú neustálu prax, aby si udržali schopnosť, najmä monofilové stehy.Zabezpečenie uzla je jednou z výziev úspešného uzavretia rany, pretože ovplyvňuje toľko faktorov vrátane menšieho alebo väčšieho počtu uzlov, nezhody priemeru nite, hladkosti povrchu nite atď. Princíp zatvárania rán je „Rýchlejšie je bezpečnejšie“ , ale proces uzlovania si vyžaduje určitý čas, najmä potrebuje viac uzlov na idolových stehoch- PDO, pretože monofilamentná štruktúra a hladký povrch.Ostnaté stehy boli vyvinuté na základe modernej mechanickej technológie aplikovanej na monofilné stehy, najmä CHOP.Niť bola odrezaná alebo vyrobená na Barbed jednoduchým alebo bin-smerom, ktorý po preniknutí nepotrebuje uzol, ostnatá niť uzatvorí tkanivo ako zámok, vďaka čomu sa uzavretie tkaniva bez uzla stane skutočným.Chirurgovia vítajú tento dizajn, aj keď znižuje pevnosť v ťahu, pretože efektívny priemer je jemnejší ako neostnaté nite rovnakej veľkosti.
Endoskopická chirurgia bola vyvinutá v posledných desaťročiach, je to malá revolúcia na otvorenej chirurgii, ktorá menej poškodzuje tkanivo a oveľa nižšie riziko pre pacienta, a všetci chirurgovia ju milovali, keď bola k dispozícii v jeho vlastnej oblasti.
Ostnaté stehy sú vzorom stehov pre endoskopickú chirurgiu, pretože sú bezuzlové, ale ukotvenie nite od začiatku šitia je kľúčom k úspechu, bol vyvinutý V-Loc od spoločnosti Medtronic, ktorý obsahuje uzavretú slučku v chvoste na zaistenie kotvy počiatočného bodu šitia.Operácia V-Loc vyžaduje ihlu a niť cez koniec slučky na ukotvenie nite do tkaniva, ktoré si vyžaduje viac praxe, a to je záťažou chirurgov.Wegosutures vyvinutý Stopper Design poskytuje pohodlnejší spôsob ukotvenia stehov v porovnaní s V-loc.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
Stopper bezuzlových stehov Wegosutures je trojuholníková zarážka na konci závitu, ktorá nemusí komplikovať operáciu v úzkom priestore endoskopickej chirurgie.Tento dizajn bol aplikovaný najskôr na fialovú niť PDO a ďalšie materiály neskôr krok za krokom.Chirurgovia, ktorí majú skúsenosti s endoskopickou chirurgiou, môžu použiť vlákno s týmto dizajnom bez dlhého školenia a praxe na simuláciách.Absorpčný profil rovnaký so závitom Wego PDO, dostupný od USP 2/0 do 4/0.Bezpečnosť stehov s CHOP už schválená na trhu za posledných 30 rokov.S rastúcou endoskopickou chirurgiou budú na trhu rýchlo rásť bezuzlové stehy.
Ďalším dizajnom stehov pre endoskopickú chirurgiu je aplikácia 5/8 kruhových ihiel, väčšinou pevnou dráhou v nástroji, ktorú chirurg potrebuje iba stlačiť spúšť na zošitie.